2014年上半年，我國醫(yī)療器械貿(mào)易總體表現(xiàn)平穩(wěn)，相關(guān)進出口總額167.9億美元，同比增長6.1%。其中，醫(yī)療器械出口額92.9億美元，同比增長3.15%，出口增勢明顯放緩；進口額74.9億美元，同比增長10.01%。醫(yī)院診療用品是我國醫(yī)療器械貿(mào)易主要產(chǎn)品，占56.2%的貿(mào)易份額（見表1）。

出口增幅減緩

上半年，我國共向214個國家和地區(qū)出口醫(yī)療器械。從單一市場來看，美國、日本、德國是我主要出口市場，對應(yīng)的醫(yī)療器械出口額合計37.1億美元，占我醫(yī)療器械出口總額的40%。在醫(yī)療器械出口前十大市場中，我對俄羅斯、印度出口下滑，俄羅斯市場尤為明顯（下降19.67%），其他出口市場略有增幅（見表2）。

從具體產(chǎn)品看，出口額過億美元的產(chǎn)品依然集中在按摩器具、醫(yī)用導(dǎo)管、藥棉、紗布、繃帶、化纖制一次性或醫(yī)用無紡織物服裝、X線檢查造影劑、助聽器、彩超儀、注射器等一次性耗材和中低端診療器械領(lǐng)域（見表3）。主要出口企業(yè)是泰爾茂醫(yī)療產(chǎn)品（杭州）有限公司、枝江奧美醫(yī)療用品有限公司、穩(wěn)健實業(yè)（深圳）有限公司、深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司等。

進口增長10%

上半年，我國醫(yī)療器械進口額74.9億美元，同比增長10.01%。進口市場以美國、德國、日本為主，對應(yīng)的進口額合計占我醫(yī)療器械進口總額的60%。除對日本和韓國進口有一定下降之外，其他市場均呈增勢。其中，我對馬來西亞的醫(yī)療器械進口額達到2.01億美元，同比增長194%。診療設(shè)備是最主要的進口品種，包括使用光學(xué)射線的儀器、彩超儀、醫(yī)用導(dǎo)管、內(nèi)窺鏡、CT機等（見表4、表5）。強生（上海）醫(yī)療器材有限公司、美敦力醫(yī)療用品技術(shù)服務(wù)（上海）有限公司、上海東松國際貿(mào)易有限公司、奧林巴斯貿(mào)易（上海）有限公司等為主要進口公司。

●貿(mào)易市場研判

金磚國家機會與風(fēng)險同在

近幾年，我國高度重視與金磚國家的交流合作，雖然相關(guān)醫(yī)療器械出口貿(mào)易尚處于開發(fā)階段，貿(mào)易額較小，但是這一領(lǐng)域極具發(fā)展?jié)摿?。其中，印度、俄羅斯已經(jīng)成為我主要出口市場。

俄羅斯是我醫(yī)療器械出口的第一大市場，2013年之前的幾年增勢迅猛。但是，2013年至今，受到俄醫(yī)療器械監(jiān)管新政和經(jīng)濟發(fā)展受阻等因素影響，我對俄醫(yī)療器械出口嚴(yán)重下滑，上半年相關(guān)出口額為2.08億美元，同比下降19.67%。近來，俄羅斯頻遭歐、美經(jīng)濟制裁，市場不容樂觀。我對印度的醫(yī)療器械出口略有下滑，上半年相關(guān)出口額為1.94億美元，同比下降0.88%。同期，我對巴西的醫(yī)療器械出口額為1.5億美元，同比增長6.43%。我對南非的醫(yī)療器械貿(mào)易額整體較少，僅6200萬美元。

中國醫(yī)保商會醫(yī)療器械部預(yù)測，今年我對俄羅斯出口業(yè)績將同比下降15%左右。印度的高端醫(yī)療設(shè)備主要來自于進口，大部分中低端醫(yī)療器械則由本土企業(yè)生產(chǎn)，預(yù)計今年印度本土醫(yī)療器械市場規(guī)?？赡苓_到40億美元，我對印出口增幅較小。巴西市場值得重點關(guān)注，市場的良性刺激結(jié)合兩國高層的親密接觸，對我醫(yī)療產(chǎn)品出口是個利好消息，但是該國針對我醫(yī)療器械產(chǎn)品實施的貿(mào)易救濟措施也不容忽視。

金磚國家的政治、經(jīng)濟、金融體系、商業(yè)模式都有別于歐、美、日等發(fā)達國家和地區(qū)，開發(fā)起來具有一定風(fēng)險，企業(yè)應(yīng)認(rèn)真研究市場、法律法規(guī)、貿(mào)易規(guī)則，甄選產(chǎn)品以及合作伙伴。

IVD試劑市場蘊藏巨大潛力

2012年，全球體外診斷（IVD）試劑市場（不包括糖尿病監(jiān)測業(yè)務(wù)）規(guī)模為436億美元，歐、美約占75%的份額。美國憑借“全球創(chuàng)新中心”的地位以及巨大的市場需求，其IVD試劑市場年均增速保持在3%～5%。歐洲受經(jīng)濟危機影響，IVD試劑市場增速下滑，但仍占有一定地位。我國IVD試劑市場保持每年15%～20%的較高增速。從醫(yī)院采購金額看，2013年我國醫(yī)院IVD試劑采購總額達到52億元，并有繼續(xù)上揚趨勢。從技術(shù)領(lǐng)域看，酶聯(lián)免疫吸附、化學(xué)發(fā)光、血液檢測、常規(guī)生化、分子診斷類試劑所占份額分別為20%、23%、19%、18%、4%，熒光免疫、微生物檢測等其他領(lǐng)域的檢測試劑占16%。

目前，中國人均IVD診斷費用僅2美元，與歐、美的人均28美元相距甚遠。預(yù)計今后5年我國IVD市場有較大上升空間，2015年市場規(guī)?？赏黄?00億元。原因歸結(jié)為：國家“十二五”規(guī)劃、“863”計劃、基層醫(yī)院改革的推進，我國醫(yī)保覆蓋率的增加，醫(yī)療需求的持續(xù)釋放；各種慢性病及傳染病發(fā)病率增加，人們疾病預(yù)防意識提高，加之老齡化加劇、城鎮(zhèn)化推進，促使健康體檢、重大疾病預(yù)警、疾病診斷的需求不斷上升；診斷技術(shù)革新，產(chǎn)品更新?lián)Q代，高端產(chǎn)品比重上升；定價指引政策給予支撐；上市公司及社會資本涌入IVD產(chǎn)業(yè)。

產(chǎn)業(yè)外部環(huán)境良好

目前，我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)仍然受到產(chǎn)業(yè)集中度低，在高端產(chǎn)品領(lǐng)域與發(fā)達國家尚有一定差距，企業(yè)經(jīng)營成本上升等困擾，在開發(fā)國際市場時還面臨同質(zhì)化競爭、低價競爭、匯率影響等問題，這在短期內(nèi)都難以有效解決。但是，未來5年是我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵期。今年，新修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械注冊管理辦法》、《體外診斷試劑注冊管理辦法》等法規(guī)緊鑼密鼓地出臺。這些寬嚴(yán)并濟、因地制宜的新法規(guī)，對行業(yè)發(fā)展將進一步發(fā)揮約束和規(guī)范作用。此外，國家對優(yōu)秀國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品進行遴選以及援外改革工作的開展，正是對行業(yè)發(fā)展需求做出的即時調(diào)整。應(yīng)當(dāng)清醒地看到，法規(guī)的進一步完善和國家政策的支持引導(dǎo)，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境，而企業(yè)自主創(chuàng)新、改革的決心和投入，才是行業(yè)發(fā)展的真正內(nèi)驅(qū)力。相關(guān)商協(xié)會也須緊跟行業(yè)發(fā)展步伐，傾聽企業(yè)訴求，協(xié)助企業(yè)進一步拓寬國內(nèi)和國際市場。